Çocuk ve Ergen Beslenme Anamnez Formu
Çocuk danışanlarda beslenme öyküsü, büyüme ve aile alışkanlıklarını birlikte değerlendirmek için veli tarafından doldurulacak örnek form.
ÇOCUK BESLENME ANAMNEZ FORMU
Çocuğun bilgileri
Doğum ve erken dönem
Sağlık
Beslenme alışkanlıkları
Yaşam tarzı
Nasıl kullanılır?
- Sayfadaki belgeyi “Yazdır / PDF olarak kaydet” ile çıktı alabilir veya metni kopyalayıp kendi kağıdınıza yapıştırabilirsiniz.
- Kurum adı, logo ve iletişim bilgilerinizi ekleyerek kliniğinize uyarlayın.
- 18 yaş altı danışanın formu veli/vasi tarafından doldurulur ve imzalanır.
- Büyüme değerlendirmesi persentil eğrileri ve hekim takibiyle yapılır; formu bunun yerine kullanmayın.
YaşamPanel’de dijital karşılığı: Danışan kartı ve ölçüm takibi. Formu yazdırmak yerine kayıtlar danışan kartında düzenli saklanır.Özellikleri inceleyin.
İlgili şablonlar
Beslenme anamnez formu (yetişkin)
Diyetisyenler için yetişkin danışan beslenme anamnez formu: sağlık öyküsü, ilaçlar, alışkanlıklar, uyku, aktivite ve hedefler. Ücretsiz yazdırılabilir şablon.
Çocuk sağlıklı beslenme planı
Okul çağı çocuklar için sağlıklı beslenme planı şablonu: öğün düzeni, besin grupları, beslenme çantası fikirleri, ekran süresi ve aile için ipuçları.
KVKK aydınlatma metni
Diyetisyen ve beslenme danışmanlığı merkezleri için 6698 sayılı KVKK m.10 kapsamında danışan aydınlatma metni örneği. Veri kategorileri, amaç, aktarım ve haklar.
Sık sorulan sorular
Formları kağıtsız, danışan kartında yönetin
250 aktif danışana kadar tüm özellikler ücretsiz. Kredi kartı yok, süre sınırı yok, kurulum 5 dakika.